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有些孩子看着远视度挺高,其实要“控制近视”了

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发表于 2024-8-6 14:06:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
只看标题,是有歧义的。

远视度高,离近视眼还远着呢,为什么要“控制近视”呢?
这里的“控制近视”只是形象化的比喻,因为“控制近视”的代名词就是“控制眼轴长度”。
换句话说,有些人,是个远视眼或者近视度并不高,但眼轴长度已经很长了。这时,眼轴持续快速延长,一样会造成眼底损害(例如视网膜脱离)。
今天的例子是一个6岁孩子,右眼还是个500多度的远视,但眼轴长度已经告急了。
之所以有这种情况,是因为他的角膜比较扁平。下图是右眼的眼生物测量数据:

角膜扁平

角膜扁平


上图里AL(眼轴长度)均值是23.05,角膜曲率均值(右下角的AVG K)是39.21。后者的人群均值是43.05上下。这意味着这个孩子的右眼是角膜很扁平。
他的远视并不是大多数孩子的“轴性远视”(即眼轴比正常值短),而是“屈光性远视”(也叫“曲率性远视”)。
他右眼的眼轴长度比同龄孩子均值要长(同龄孩子的眼轴长度均值是22.46mm)。

总结如下:
1、近视防控的本质并不是控制度数,而是控制眼轴过长;
2、导致近视眼眼底损害的不是度数,而是眼轴过度生长。
3、看起来不近视或者近视度很低,但眼轴长度有可能很长;
4、眼睛还有“远视储备”甚至“远视储备充足”、“远视储备爆表”,仍然需要注意用眼卫生,做防控近视的事。
5、这类情况,有时还合并浅前房和闭角型青光眼。
那些所谓的“治疗远视”、“给远视孩子佩戴近视镜强化训练”的结果,有可能是适得其反——“守着柴火房,防火都还谨小慎微,却敢玩火”。


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