安顿静悄悄916 发表于 2018-2-9 12:25:39

儿童低度近视无需配镜吗?

本帖最后由 安顿静悄悄916 于 2018-2-9 14:08 编辑

      很多家长纠结这个问题,甚至有家长本人是名校高材生,自己孩子轻微近视后遍试各种方法,针灸,推拿,以期望能保护,同时,不用戴镜。
所以想聊聊关于低度近视是否需要戴镜。近视眼成像在视网膜前。越使用调节,像点越向前移动,距离视网膜越远,越模糊,所以近视眼是没有调节机制代偿的(如果)。300度(-3.00D)以内的近视称为低度近视。虽然是“低度”但未矫正,不戴镜时看远是不清楚的。实际上家长关注的是:更低的度数,比如50度、75度(-0.50D、-0.75D)近视是否需要戴镜?举个例子,单眼的裸视都是0.6,而双眼视力0.8~1.0。验光单眼都是50度近视(-0.50D——1.2),不戴镜时,日常生活、学习都不受影响,这样的孩子需要配镜吗?低度近视不戴镜是否会促进近视进展?从医学文献结果看,原来的研究都支持近视欠矫正会造成近视进展更快,都提倡足矫正。推测可能的机制是:欠矫形成视网膜成像模糊,模糊像是一种形觉剥夺,也会刺激近视增加。对上述案例来说,不戴镜就是欠矫,那就意味着近视进展会变快,还是应该戴镜。[近期又有研究认为欠矫和足矫是没有差异的。即暂时不戴镜,也不会促进近视增加。所以,近视是否一定要足矫正还未有统一定论。近视欠矫正是否会造成日常生活不便?

现代教育中很多儿童学习的方式也发生了变化,学生从手机、电脑、书本等需要近距离用眼的方式中获得信息。而并非是需要大量的看黑板的看远模式。对于低度近视来说,看近是能清晰视物的,看近时即使不戴镜,也不会造成调节、集合关系的异常变化。所以,如果低度近视能轻松看清黑板的话,也不一定需要戴镜的][考虑镜架是否影响儿童鼻梁发育OR造成皮肤过敏。

权衡利弊,对于个体还是需要结合孩子的个性化需求考虑:
1、如果没有眼位异常,双眼视异常等问题,结合低度近视儿童的实际情况来处理。如果上课看不清黑板,或者看黑板时很吃力,则上课时戴镜,其他时间可不戴镜。上述案例就采用这种方案。如果用裸眼视力或屈光度来表述则是:单眼裸视0.6~0.8;双眼视力>0.8;近视0.50D(含)以内的低度近视眼可暂时不配镜。
2、如果单眼、双眼的裸眼视力都差(单眼裸视≤0.6;双眼视力≤0.8),则应该戴镜。
3、如果同时伴有斜视、隐斜视、AC/A异常等问题,则根据具体的检查结果决定如何配镜。

小结:
中国的家长都觉得戴镜不好,都不愿意让孩子戴镜,其实合理的配镜能提高视力,提高视觉质量,促进双眼协调,获得良好的双眼视觉,也提高了生活质量。是否给戴镜,要结合孩子的实际用眼需求和视光检查结果来决定。视光检查不仅包括屈光检查,还包括调节、双眼视功能等,所以,儿童配镜还是要找专业的验配机构。

t969141 发表于 2018-2-9 15:07:40

这是谁写的?有点面熟?

安顿静悄悄916 发表于 2018-2-9 16:15:36

t969141 发表于 2018-2-9 15:07
这是谁写的?有点面熟?

额,好像不是您;P

安顿静悄悄916 发表于 2018-2-9 16:21:09

t969141 发表于 2018-2-9 15:07
这是谁写的?有点面熟?

额,表吓我,好像不是您啊,:'(

嘟嘟 发表于 2018-2-10 23:08:02

如果近视了,度数低年龄大了会好吗?有些人近视一直戴镜,年龄大了有些老花眼,看近摘镜看远戴镜。不知道什么原因?

安顿静悄悄916 发表于 2018-2-11 09:19:43

嘟嘟 发表于 2018-2-10 23:08
如果近视了,度数低年龄大了会好吗?有些人近视一直戴镜,年龄大了有些老花眼,看近摘镜看远戴镜。不知道什 ...

低度近视老了以后可以代偿一部分,有些可以摘掉近视镜了。

嘟嘟 发表于 2018-2-11 11:42:06

对于低度近视还是好事情!
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