求助:到底是调节性内斜?外协?旁中心注视?软件还能.....
汤医生您好:1、我家孩子2013年12月出生,2017年5月9日三岁半时测裸眼视力左右眼分别是0.25,阿托品慢散瞳后右眼0.15,左眼0.12,检影后左眼远视+900度,右眼远视+950度,21天后视力为0.25。配镜后每天红闪、光刷、串珠、描红训练。2、每月视力复查,2017年11月5日矫正左眼0.4,右眼0.3,211月9日快速散瞳,左眼远视+800度,右眼远视+800度,插片后左眼0.5-,右眼0.3+,这次没换镜,训练同前3、视力增加慢,2017年12月换医院,矫正视力左眼0.5,右眼0.4,门诊诊断调节性内斜,屈光不正,医生认为度数给的不足。2017年12月4日慢散,左眼+750度,右眼700度,左眼75度散光,右眼90度散光,21天小孔复查左眼+650度,右眼600度,且左眼75度散光,右眼90度散光,医生建议足矫正配镜后,每天红闪、光刷、描红、同视训练,串珠怕增加内斜停止,时间每天2小时。4、2018年7月6日,慢散,左眼+725度,右眼700度,且左眼75度散光,右眼95度散光,21天小孔复查左眼+625度,右眼600度,且左眼80度散光,右眼90度散光,7月26日重新配镜。配镜后,每天红闪、光刷、描红、同视训练,时间每天2小时。同时在医院进行了20天脱抑制训练。5、2018年8月15日,复查矫正视力达到双眼0.6,开始用宝特工队,每天3次积木,2次普通模式蝴蝶镜+5-6次加强模式蝴蝶镜,红闪、光刷及描红训练全部停止。6、2018年12月13日,复查矫正灯箱视力达到左眼0.6+,右眼0.6-,小孔视力左眼0.8,右眼0.5,医生建议遮盖左眼每星期5天每天4小时,继续红闪、光刷及同视训练。7、12.14日做同视训练,医生发现:(1)孩子推同视机时,看刻度,往0处推,并不是看图像推的,以前检查结果可能都是假象!(2)医生将刻度遮挡后,孩子推同视机出现外协8度左右。(3)孩子盯光刷中心,眼珠老转,最多固定盯着中心5s;8、12月20日,检查,发现(1)孩子右眼盯着医生手中灯走时,不能做到头不动,眼珠跟着转,怀疑眼肌力量?(2)在8月配镜度数(R:600,L:625)的基础上,降低50度和100度检查也出现同视机外斜视,但是视功能检查和四点灯比较混乱,医生说孩子表述的现象和理论数值不匹配,让孩子画出的戴眼镜看的四点灯图和理论上的都不一致!最终医生说,要不就重新散瞳?
孩子视力现状(困惑):1、矫正视力半年没有提升2、裸眼存在复视,3、单眼光刷训练时,无法集中精力注视中心,孩子描述看到光刷里两个小虫飞;4、配镜进行同视训练时,外斜8度左右。5、检查结果看右眼眼轴长于左眼眼轴,但右眼视力差与左眼,双眼远视度数基本相同。6、裸眼没有视功能,戴静也估计没有。
想问汤医生一下问题:1、我们用华亚SZS—32型治光刷红闪训练,每天15分钟的同视训练,否适合孩子视力提升?2、平台期0.6时间过长,是否需要增加训练量,还是孩子双眼存在其他问题影响视力提升?3、目前宝宝特工队训练已经基本达到最大要求,目前使用250ds的蝴蝶镜,加强模型已到达110000多,是否需要换更大度数的蝴蝶镜。4、孩子内斜度数一直在10到15度,没有降低,调节性内斜需要什么方法来控制矫正?5、串珠、插针是否适合我们孩子练习,是单眼还是双眼练习呢?6、目前当地医生让孩子左眼遮盖5天放2天,每天遮盖4小时,我们孩子需要遮盖吗?7、目前我家孩子到底是哪种病种?调节性内斜?外协?屈光性内斜?旁中心还是中心注视?又出现的外协,我们该怎么治疗?8、求助:现在我们该怎样给孩子做治疗训练?请汤医生能否给一个治疗方案,训练计划。孩子已经戴静一年半了,是不是我们走错了方向,我们孩子的视力、视功能能恢复正常吗?
家长,如果在特工队会员群里,建议报名周三晚的病历分析。为公平起见和方便群管工作,这里只做简单回复:
1.调节性内斜和外斜视可以同时存在。
2.这类远视度很高的弱视,增视中后期一般平台期都长,保证训练工具合适的前提下,需要积累和熟练。这个阶段,华亚的间接增视仪用处不大,不太可能是偏心注视。
3.在较高精细视力阶段,手机的像素密度与训练效果有关系。如果手机比较旧或者贴膜老化划伤,考虑换新机器。 感谢您的回复,非常感谢!!!今天图片上传也没有显示!只有,下周我们继续努力报名了~~~~希望能报上 这帖子神奇了,你是怎么选到签到帖下面的呢,我改了哈,头一次见签到帖可以挂文章的
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安顿静悄悄916 发表于 2018-12-24 14:52
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他可以在已有的签到帖左上角的网页路径里点击到上一层版块,点击发帖。不过大家还是按照规定版块发帖,签到版块就是个没什么用的记录版块。
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