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不懂就问,斜视度与同视机检查结果相矛盾

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发表于 2021-7-25 00:22:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
如题,欢迎有经验的家长或汤医帮忙解惑讨论。

翻阅论坛,学习分析,发现有不懂的地方,如图1,红框,同视机检查戴镜自觉小内斜2度内,算正位,那下面的交替遮盖外隐斜,
角膜映光5米外斜12度,这和同视机的结果矛盾吧?这也差太多了!
难道是裸眼检查的原因?或者LEF是左眼注视,外斜12度是隐斜量?存疑!

再看图2,红框,近处角膜映光裸眼内斜5度,下面同视机裸眼内斜13度。。。。这相差太大!
难道是检查距离的原因导致的吗?远距离内斜角大于近距离内斜角,这太不寻常了!

欢迎有经验的家长或汤医帮忙解惑、讨论。所以LEF到底是个啥!


图1

图1

图2

图2

发表于 2021-8-1 13:24:39 来自手机 | 显示全部楼层

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可能是裸眼内斜视,戴镜略有外,这种情况不少见,可以调整一下眼镜度数。但是孩子眼睛本身会有点范围,即使裸眼稍微内,戴镜也不一定是时时刻刻零度,有时不同时间和次数测的略有误差。同视机的斜视角本身不够准,一两度都是正位范围。

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发表于 2021-8-10 10:17:24 | 显示全部楼层
补充:
1、楼主家长对眼位检查结果的研究很用心了,甚至比很多视力康复中心的工作人员还专业。
2、隐斜,意味着孩子的融合力可以控制眼位在正位水平。在同视机检查时,双眼融合作用机制下,能更好的控制正位;眼位检查法的遮盖法时,破坏融合机制,所以更容易诱发出外斜角。这是同视机自觉斜视角+1、+2,遮盖法-12的原因。
3、手电筒法查眼位,依赖检查者肉眼观测斜视角,误差在5~7度之间。相比之下,这种手法眼位定量检查更多是个经验值和范围值。而同视机查出的角度,因为有刻度盘读数,会更具体。
4、看远内斜角大于看近内斜角,一般提示孩子两眼分开不足,也不是没有可能。但调节性内斜视,并不用十分纠结斜视角,斜、还是正位的定性判断更重要。这方面,对有经验的小儿眼科医师来说,眼位检查交替遮盖法的敏感性和可信度更高。
以明视觉创始人汤锡强医生,斜弱视家庭训练倡导者。声明:我在本站各帖下阐述的内容,代表个人观点,仅供参考;我的分析建议不能替代医生面诊诊疗建议。

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发表于 2021-8-11 21:27:15 | 显示全部楼层
终于有人提问视功能了,谢谢楼主,收藏
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