li0608 发表于 2018-12-21 16:00:31

弱视眼视力0.8!但是看到0.4往下很吃力的样子!

我家孩子5岁半,间歇性外斜视,弱视!左眼去年十月开始检查遮盖治疗,无效果,今年四月斜视手术后全面开始治疗!手术后视力左眼0.8右眼0.1,左眼175度左右远视,左眼50度左右远视!没配弱视眼镜!开始不戴镜遮盖治疗!治疗期间有一时间段视力稳定在0.3不涨不降两个月,当时可能方法不到位!到现在天气晴朗的时候可以自测到右眼视力0.8左眼1.5,但是每次测视力,从0.1看到0.3很顺利,从0.4开始看起来就比较吃力,孩子脸向右后方向,右眼瞳孔明显向内斜很吃力才能看清,越往下也越吃力,有时孩子说看不清我说努力看,他又还是能看出来!想请教一下这种是什么情况!

admin 发表于 2018-12-21 21:03:50

家长,你没有提交病历,不清楚孩子术前是什么样的斜视、术后眼位是什么状况,所以只能猜测一下。
孩子歪头看东西有时是下意识的,要结合眼位和眼球运动情况作出判断。你下次给孩子查的时候,可以拍一下孩子那个头位姿势。
检查视力时,随着视标变小,分辨难度肯定是逐渐提升的,孩子不会隐藏自己,就会出现各种肢体语言。正常情况下,共同性斜视孩子遮盖一眼测视力时,歪头跟正位视力不会有很大区别。这个具体可以量化,即眼位正位时测一个结果,再对比歪头测得的结果,看是否一样。
另外,虽然幼儿理解力不及大孩子,但视力表上每个视标的辨识时间是有专业要求的,原则上不超过3秒。

arbo 发表于 2018-12-22 11:22:08

有可能你家孩子在偷看,在用左眼看视力表。

li0608 发表于 2018-12-23 13:26:23

arbo 发表于 2018-12-22 11:22
有可能你家孩子在偷看,在用左眼看视力表。

哈哈不是的,左眼是粘起来的,

li0608 发表于 2018-12-23 14:26:20

admin 发表于 2018-12-21 21:03
家长,你没有提交病历,不清楚孩子术前是什么样的斜视、术后眼位是什么状况,所以只能猜测一下。
孩子歪头 ...

视力很不稳有时看到0.8有时只能看到0.5!现在 代偿头位很严重的样子,手术时诊断结果是右眼上斜肌麻痹,下面是手术时病例
http://homeland.ruoshi.com/home.php?mod=space&uid=1850&do=album&picid=541
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http://homeland.ruoshi.com/home.php?mod=space&uid=1850&do=album&picid=544
http://homeland.ruoshi.com/home.php?mod=space&uid=1850&do=album&picid=540
当他两个眼睛同时开放,让他认真盯着正前方小东西看时是也是这样
http://homeland.ruoshi.com/home.php?mod=space&uid=1850&do=album&picid=548
双眼交替遮盖看眼位,瞳孔会有不明显的轻微向内测移动!
我的疑虑好多,视力不知道为什么不稳忽上忽下,看东西内斜代偿头位是习惯问题还是眼位问题!手术前右眼间歇性外斜也是右侧代偿头位
麻烦汤医生了
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