精华，一问一答
1: 单眼远视弱视，后期好眼裸视提高到1.2甚至1.5，但是好眼储备远视很少，只有200度，年龄3岁半，好眼已经完全超出了正常应该有的裸视视力，这种好眼是不是容易近视？如何防止好眼近视呢？答：裸眼视力跟近视没有什么关系，就好比2岁半会被乘法口诀，预示孩子未来会变笨吗？200度远视，有近视防控意识，应该问题不大。单眼弱视，训练期和巩固期少用健眼。彻底治愈后，注意减少持续近距离用眼。多些户外活动时间，求学期注意控制看近时间。 2: 以上情况，差眼是不是也需要提高到1、2甚至1、5，然后才进入巩固期和训练视功能呢？答：差眼未必也要提升到跟健眼一样水平的，两眼视力接近就可以给双眼视觉发育扫清障碍了 3: 单眼远视弱视，一般视功能较差，当两眼平衡进入巩固期后，如何减少遮盖和训练量？比如现在遮3放1，可以改成每天遮盖4-6个小时吗？以前每天训练2个小时可以改成训练1个小时吗？这样会不会让差眼视力下降呢？答：其实也是看病情的，你孩子那么好的视力，可以一周调整一次，甚至只调整一次，差眼视力没有明显下降，就可以去掉遮盖了。如果去遮盖后差眼视力出现反复，再恢复一下遮盖。动态，掌握原则，别拘泥于形式。 4：第一个问题是关于平台期的问题，年龄稍大的孩子会碰到，如何渡过平台期呢？答：平台期其实是个表象，内在原因可能很多，如单眼重度弱视跟两眼高度远视、弱视程度一样的孩子，平台期的内在就不一样，大龄孩子的平台期，多数跟视觉可塑性下降有关，跟病情也有关。还是充分的精细刺激、遮盖，用训练量的积累来突破。几乎没有捷径，别相信奇迹，都是骗人的 5: 远视眼会提前得老花，是吗？有什么其它办法可以不得或者延迟出现老花吗？答：问题再具体些，太发散的话，我不太好讲。老花眼是人类机体退行性改变，不可逆转的。但善用就会延迟花眼。所以你们发现那些早早的坐在家里不活动的人更容易骨质疏松，而常年坚持锻炼的老人就不会。就是这个道理。在40岁前，注意多交替远近用眼，别固定视距。多写户外活动，做做反转拍，预防老花眼很明显。坚持下来，能拖后10年以上。老花其实就是看近不清，人眼的调节能力，3岁后就逐渐下降了，所以，小时候能代偿掉的远视度，等年龄大一些就代偿不了了。你孩子的情况，到时可以试试，有可能摘镜后一切良好，也有可能摘镜无法适应。这个因人而异的 6：我最关心的关于摘镜问题，12岁后如果远视眼仍有300度或者以下的远视度残留，好眼没有近视，或者近视200度以下，可以摘镜吗？前提是视功能都有答：成年后仍然有中高度远视的孩子，本身屈光是不正常的，还是需要戴镜。成年后仍然有中高度远视的孩子，本身屈光是不正常的，还是需要戴镜。摘镜，我有三个原则，请对号入座：1、摘镜后两眼的视力接近戴镜矫正视力。2、摘镜后没有疲劳感。3、摘镜后没有重影感，双眼融合不被破坏。7：我们3月底开始按照您方案训练，5月双眼矫正1.0，同视机检查都有基础视功能，后增视能训练视功能，最近两月家里有事停止所有训练，矫正视力还是1.0， （左远250 右远450没有散光）
我想问，增视我们还需要继续吗？视功能训练是否可以间断？听说间断没有意义？视功能如果有基础的，是否可以不训练，等视力达标会自己发育？这也是群里大家比较关心的问题答：融合范围有-值和+值。-值一般叫做外融合，即非交叉融合，巩固好视力就好，隐斜如果是内隐斜，坚持戴镜，如果是外隐斜可以忽略不计。视力没有问题，增视能可以不用管，融合范围检查，有时会因为同视机校准、孩子配合度等，有假阴性假阳性，配镜的时候，记得散瞳后三周试片后定度。如果适度欠矫100-150度远视，眼位跟足矫时没有明显变化，就欠矫配镜。这样眼球正视化会好一些。这个度数，摘镜希望很大继续问：但是有内隐斜？隐斜，就是外观上没有斜视，只是检查时才发现，危害很小的。未来会自愈。配好眼镜，即降度又控制眼位。双眼视觉话题也很大，有明显问题的，是需要做专门的脱抑制训练的。你孩子的情况，感觉没什么大问题，不用天天举着训练重担 8：有什么办法可以帮助降低远视度吗？比如多做精细？多看电视和IPAD？答：多用眼对中高度远视孩子的视觉和眼球发育来讲有益无害，但是多用眼可以快速降度，这个已经被否定了。 9：群里很多孩子训练后，眼白出现很多红血丝，以后不训练了，红血丝会消失吗？答：红血丝一般都是球结膜充血，区别于有些孩子黑眼球周围一圈的充血。上面这是睫状充血，这一般是眼前节尤其是角膜炎症损伤的表现有的孩子有病毒性角膜炎，外观上和症状都不明显，体质下降、疲劳过渡，如果出这样的充血，到医院做个角膜映光染色就清楚了。 这是哪里淘来的对话?悄悄。感觉似曾相识。。 t969141 发表于 2018-3-23 17:27
这是哪里淘来的对话?悄悄。感觉似曾相识。。
您自己说的话;P， 看了第一条，突然想起来昨天群里吵吵有个人说的远视储备值，看来人家说的是对的。。。 家长群答疑的，眼熟哈哈
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