admin 发表于 2023-6-8 13:13:27

新眼镜“要适应几天”?——儿童篇

前面写了《新眼镜“要适应几天”?——成人篇》,今天写《儿童篇》,是不是在暗示一件事——在新眼镜这件事上,成人和儿童的“适应”有什么不同?
是的,差别明显。
成人换新眼镜之后,需要“适应”的是新镜片对原有“视觉经验”的冲击;儿童更换新眼镜,是否对他们的“视觉经验”也有冲击呢?
有是有的,但相比成年人,儿童对这种“视觉经验”冲击的“容忍度”要强很多。甚至大多数孩子感受不到新旧眼镜在成像上的这些细微变化。这也是为什么,儿童配镜有时可以绕过“显然验光”和“试戴”,直接经验处方的原因。
有少数孩子的视觉系统比较敏感,能早早的体察到新旧眼镜成像的差别,会像成人一样出现耀眼、头晕、恶心、不敢下楼梯、看东西变形等视觉疲劳症状。
今天重点要讲的“适应”,是眼调节对新镜片的适应。
这里大家需要明白几个名词:静态远视度、显性远视度和隐性远视度——其中,静态远视度可以理解为是慢散后查出的远视度数;显性远视度,可以理解为散瞳恢复后眼睛实际表现出的远视度数;隐性远视度=静态远视度-显性远视度。产生显性和隐性远视度的原因,就是眼的调节功能。
这是儿童眼睛与成人眼睛的重要区别。

举个例子:一个弱视孩子阿托品散瞳后两眼都是600度远视(+6.00DS),旧眼镜的度数是500度远视(+5.00DS),严格全天戴镜,孩子两眼都适应了+5.00DS的度数;这时候,镜片后的两眼的显性屈光度,也是+5.00DS上下;
半年后,再次阿托品散瞳查出两眼远视度都是550度远视(+5.50DS),大夫给出的新眼镜度数是400度远视(+4.00DS);更换新眼镜后,镜片后的两眼的显性屈光度要么还是+5.00DS上下,要么可能是+2.00DS上下,总之眼睛需要一点时间才能“驯服”于这副新镜片。
“驯服”,指的就是“适应”,也就是“调节适应”。
重点来了!
在没有充分“适应”新眼镜之前,孩子的戴镜视力可能会比旧眼镜戴镜视力低,甚至戴镜视力不如裸眼视力。充分“适应”后,戴镜视力才“重返正轨”、甚至反超旧镜视力。
如果家长不了解这些,换新镜后,就会误判眼镜有问题,甚至感觉戴不戴镜都可以。

#弱视配镜 #儿童配镜
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