既外斜，又内斜？
外斜和内斜是两个相反的斜视方向。既外斜，又内斜，乍看确实是自相矛盾的。就好比说一个东西“既冷，又热”、一个人“既往东走，又往西走”，或者一个人“不但胖，还很瘦”。
段子手的你们，还有什么类似的比喻吗？
今天说的既外斜、又内斜，没有无厘头的意思。十几年前，当我遇到第一例这种患者时，是很困惑很困惑的——我还记得那个女孩叫彤彤，一个胖胖的小美女，查眼位时，有时是内斜的，有时又是外斜的。
十几年后的今天，跟彤彤一样眼位状态的患者，我已经见过很多、见怪不怪了。
那这是一种什么情况，使眼睛可以“左右互搏”呢？
不卖关子了，这就是间歇性外斜视+屈光调节性内斜视。这类患者一般两眼都是中高度远视，在平时走神或不经提醒时主要表现为外斜视，经过提醒或者自己“定神儿”可以正位；在近距离看东西时（尤其是精细目标），会变成内斜视（斗眼）。
这类患者的配镜原则很考验医生经验和耐心。因为足矫远视不利于外斜控制，欠矫远视过多不利于内斜控制。
如果你孩子是这种情况，或者你身边有这样的孩子，当地医生也有点束手无策，记得一起围观这个帖子。
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