眼科病历上的“C/D”是什么?
C/D,是英文Cup-to-Disc ratio的英文缩写,即“杯盘比”。这是眼底检查的一项最重要的指标之一。所谓的“杯”和“盘”都是指的眼底视盘上的两个部位。视盘也叫视乳头,是眼球血管和神经进出眼球壁的“闸口”。
上图里血管汇集的部位就是视盘。“杯”就是视盘中央的小凹陷(图中用红色圈出),“盘”就是整个视盘(与周围的视网膜区域界限分明,图中用绿色圈出)。在眼底检查时,“杯”的部位透光性更好,亮度是高的。“杯”和“盘”的比值,是眼底检查时通过检查医生目测来粗估的(新式的眼底影像仪器,可以读出更精确的C/D值)。
正常的C/D不超过0.3,两只眼的差别不超过0.2。C/D过大,一般指的是“杯”扩大和加深了(病理状态下,是视盘部位视神经纤维层受损导致);C/D过大,指向的病种是青光眼。
当然,并不是所有的C/D偏大都是青光眼,很多是生理性的“大杯”。青光眼的诊断,还要参考很多体征和检查结果。
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